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時(shí)間:2022-04-28 12:21:36 編輯:nvsheng
導(dǎo)讀:癌癥惡病質(zhì)這個(gè)詞很多人都沒(méi)有聽(tīng)過(guò),惡病質(zhì)換言之也可以稱為惡體質(zhì),因?yàn)榘┌Y導(dǎo)致了身體的一些相關(guān)的副作用影響等,如果出現(xiàn)這種情況中醫(yī)應(yīng)該怎么調(diào)理呢?大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,其氣動(dòng)形,期六月
癌癥惡病質(zhì)這個(gè)詞很多人都沒(méi)有聽(tīng)過(guò),惡病質(zhì)換言之也可以稱為惡體質(zhì),因?yàn)榘┌Y導(dǎo)致了身體的一些相關(guān)的副作用影響等,如果出現(xiàn)這種情況中醫(yī)應(yīng)該怎么調(diào)理呢?
大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,其氣動(dòng)形,期六月死。 ── 《素問(wèn).玉機(jī)真藏論》癌癥惡病質(zhì),又可稱為癌癥惡體質(zhì)。當(dāng)病患因癌癥的病情出現(xiàn)體重減輕、倦怠無(wú)力、厭食、易脹易飽、惡心、嘔吐、味覺(jué)改變及嗜睡、失眠,睡眠障礙,面色蒼白、貧血、消瘦憔悴、電解質(zhì)不平衡等情況,且除了生理,還伴隨有心神不寧,焦慮,憂傷,恐懼等情志問(wèn)題,我們就可會(huì)判定患者屬于癌癥的惡體質(zhì)。
因?yàn)樯?、心、靈都變得脆弱,病人的生活品質(zhì)、社交會(huì)變得很差,也容易發(fā)生感染、栓塞、心衰竭甚至死亡的危險(xiǎn)。
癌癥惡病質(zhì)的中醫(yī)觀點(diǎn):趨向氣血陰陽(yáng)俱虛中醫(yī)古籍中并沒(méi)有正式記載“癌癥惡病質(zhì)”的病名,但若仔細(xì)來(lái)研究,其實(shí)有許多癥狀的描述與癌癥惡病質(zhì)頗相似,也有不少論述提及如何以中醫(yī)藥為病患進(jìn)行調(diào)理改善。
例如在《素問(wèn).玉機(jī)真藏論》中提到,“大骨枯槁,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,其氣動(dòng)形,期六月死”,其中描述的病狀就與晚期癌病合并癌癥惡病質(zhì)非常相似。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為惡病質(zhì)并非獨(dú)立的疾病,它可發(fā)生在許多疾病的過(guò)程中。癌癥常有“本虛,標(biāo)實(shí)證”的說(shuō)法。本臟有虛,再加上實(shí)邪來(lái)襲,疾病便產(chǎn)生。本虛標(biāo)實(shí)時(shí)間蘊(yùn)久,癌癥便有機(jī)會(huì)發(fā)生。而癌癥惡病質(zhì)末期,于中醫(yī)證型趨于“氣血陰陽(yáng)俱虛”,基本上不單純屬于實(shí)熱證。
中醫(yī)如何改善惡病質(zhì)辯證、扶正、祛邪以對(duì)治
要提升病人本身的正氣,進(jìn)而提高生存品質(zhì),延長(zhǎng)生存時(shí)間,就必須采取“扶正祛邪法?!被诎┌Y惡病質(zhì)治療現(xiàn)狀,中醫(yī)的介入著重在整體治療的觀念、經(jīng)由辨證論治的思考,依循傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)指導(dǎo),以扶正為本,兼以祛邪。調(diào)理臟腑陰陽(yáng)氣血功能,以期盡力提高患者的生活品質(zhì),延長(zhǎng)存活期。其中,因研究顯示癌癥病人往往有氣虛現(xiàn)象,“補(bǔ)氣”是治療中的重要原則。
因此,中醫(yī)經(jīng)常用“以益氣為主,兼佐養(yǎng)肝、滋陰顧腎、溫腎助陽(yáng)”的法則來(lái)治療癌癥惡病質(zhì),并針對(duì)各種副作用,給予不同的調(diào)理方式。目前也有許多醫(yī)療院所都在發(fā)展中西醫(yī)共治癌癥的模式,最常見(jiàn)的情況就是在治療出現(xiàn)副作用后轉(zhuǎn)介中醫(yī),透過(guò)中藥方帖、針灸、溫灸、穴道按摩等方式緩解癥狀,使患者能持續(xù)接受治療。不過(guò),其實(shí),癌癥治療中的每個(gè)階段都可以透過(guò)中醫(yī)的介入達(dá)到輔助治療的效果。
治療前:發(fā)現(xiàn)者
初期診斷出癌癥后,中醫(yī)可透過(guò)把脈得知病患最原始的癌病脈證。這時(shí)候,就可依患者體質(zhì)予以“扶正”、“祛邪”。這兩種方式有時(shí)并用,也有時(shí)或先、或后進(jìn)行。
治療期間:保護(hù)者
西醫(yī)療法長(zhǎng)于驅(qū)邪,但攻邪之藥會(huì)傷正氣,扶正太急也會(huì)留邪。開(kāi)始治療時(shí),可利用中醫(yī)擅長(zhǎng)固本的優(yōu)勢(shì),加以正氣、扶虛,或者定期把脈,確認(rèn)肝、腎正氣是否足夠。
如:開(kāi)刀后,首重“正氣”,以增加體力、加速傷口恢復(fù);化療后,則以“排毒”為主,“正氣”為輔,以減少副作用、顧肝固腎。有時(shí)候,也會(huì)視情況給予抗癌、驅(qū)邪、苦寒的藥物。若是接受電療,因?qū)倩馃?、攻血法,易傷及體內(nèi)津液,所以會(huì)以滋陰為目標(biāo)。
針對(duì)不同的副作用,中醫(yī)還會(huì)進(jìn)一步做問(wèn)聞辯證,并給予不同的治療介入與營(yíng)養(yǎng)建議。我也提供一些藥膳料理,以“黃耆”、“人參”等藥膳入菜,供癌友們參考。(見(jiàn)第 153頁(yè))一旦能改善副作用,就可避免病患因治療的不適影響營(yíng)養(yǎng)攝取,降低惡病質(zhì)發(fā)生的機(jī)會(huì)。
治療后期:防守者
后期最重要的就是預(yù)防復(fù)發(fā)。西醫(yī)治療后,通常約3至6個(gè)月病人才會(huì)回診檢查,日后甚至一年、兩年做一次追蹤。但治療后半年,因正氣耗損,是身體最虛的時(shí)候,任何一個(gè)不小心,就可能讓病邪趁機(jī)肆虐。
因此,中醫(yī)也可扮演更主動(dòng)的角色,透過(guò)把脈了解身體正氣的恢復(fù)狀況、加以調(diào)養(yǎng)。當(dāng)然,尋求中醫(yī)協(xié)助之前,最好先與原本治療的醫(yī)生、團(tuán)隊(duì)溝通,千萬(wàn)不要因?yàn)榕箩t(yī)生生氣而刻意隱瞞,過(guò)程中,也應(yīng)讓醫(yī)生充分得知正在服用哪些中藥,以免造成交互作用。
小叮嚀:越貴的中藥材越好嗎?
要提醒的是,中醫(yī)藥材的挑選原則守重安全性,必須確保無(wú)農(nóng)藥、重金屬殘留?;颊吆茈y光靠外觀、氣味分辨,因此必須靠政府與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)把關(guān)。一般來(lái)說(shuō),只要是來(lái)自設(shè)有中醫(yī)部的醫(yī)療院所,都有層層檢驗(yàn)的把關(guān)機(jī)制,民眾可安心服用。此外也可以是否有GMP認(rèn)證的藥廠加以辨識(shí)。
至于朋友推薦、來(lái)路不明的中藥則因較難追蹤來(lái)源與制程,不建議嘗試。尤其若有人推薦特別昂貴的藥材,千萬(wàn)不要輕信。就我多年的治癌經(jīng)驗(yàn),“好的中藥一定是人人都負(fù)擔(dān)得起的”。
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