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兒童性早熟怎么判斷?如何防止兒童性早熟?

時(shí)間:2022-05-20 13:06:25 編輯:nvsheng

導(dǎo)讀:猶豫兒童生活的環(huán)境越來越復(fù)雜,一些飲食和藥物使用不當(dāng)就很容易促使兒童出現(xiàn)性早熟的現(xiàn)象,那么家長怎么判斷自己孩子是不是性早熟?如何防止兒童性早熟呢?如何判斷孩子出現(xiàn)性早熟1、 女孩:主要是觀察孩子有無出

猶豫兒童生活的環(huán)境越來越復(fù)雜,一些飲食和藥物使用不當(dāng)就很容易促使兒童出現(xiàn)性早熟的現(xiàn)象,那么家長怎么判斷自己孩子是不是性早熟?如何防止兒童性早熟呢?

如何判斷孩子出現(xiàn)性早熟

1、 女孩:主要是觀察孩子有無出現(xiàn)乳房發(fā)育,可有乳房腫大或(和)乳房觸痛,內(nèi)褲有無出現(xiàn)分泌物,部分孩子可先出現(xiàn)陰毛。

2、 男孩:觀察有無出現(xiàn)陰毛,陰莖有無出現(xiàn)變長變粗。

兒童性早熟怎么判斷?如何防止兒童性早熟?

性早熟兒童需要做哪些檢查

1、骨齡:可判斷骨齡是否提前,并預(yù)測成年身高。

2、性激素水平:一般檢查性激素六項(xiàng)。

3、B超:檢查乳腺、子宮、卵巢、卵泡大小(或男孩睪丸大?。袛嘈园l(fā)育狀況,還需要檢查腎上腺功能或B超。

4、垂體磁共振(MRI):由于垂體是內(nèi)分泌的中樞系統(tǒng),特別是懷疑中樞性性早熟者,需要檢查

5、部分性早熟兒童還需要檢查甲胎蛋白(AFP)和絨毛膜促性腺激素(HCG),以排除生殖細(xì)胞瘤等、還需檢查血甲狀腺素水平(甲低時(shí)可引起性早熟)。

6、對于考慮真性(中樞性)性早熟可能性較大者,需要檢查LHRH激發(fā)試驗(yàn),簡稱性激素激發(fā)試驗(yàn),判斷是否是真性或假性性早熟。

兒童性早熟怎么判斷?如何防止兒童性早熟?

性早熟癥有三種不同情況

(1)真性性早熟癥 指發(fā)病的男孩陰莖增大、須毛生長、聲音變粗、陰莖勃起,并產(chǎn)生精子,具有生育能力;同樣,發(fā)病女孩的乳房增大,腋毛和陰毛叢生,出現(xiàn)月經(jīng),并會(huì)產(chǎn)生卵子而受孕。產(chǎn)生的原因尚不清楚,一般認(rèn)為跟遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或某些腫瘤造成的睪丸或卵巢功能發(fā)生突變有關(guān)。

(2)假性性早熟癥 從外表看,這類情況跟真性性早熟現(xiàn)象相仿,但睪丸尚不會(huì)生產(chǎn)精子,卵巢還不能制造卵子,所以不具備生育能力。發(fā)育的原因相對明確,即腎上腺可能有組織增生或長瘤子,引起分泌性激素過多;睪丸或卵巢本身患有腫瘤、囊腫等疾病,使性激素產(chǎn)生提早并過量。

(3)不完全性性早熟癥 表現(xiàn)為單純?nèi)榉吭龃蠡騿渭冴幟^早出現(xiàn)等現(xiàn)象,也就是在五花八門的外表性征項(xiàng)目中,只不過早出現(xiàn)那么一種或兩種性征。發(fā)病原因跟以上兩類相仿,不過是癥狀表現(xiàn)程度上的差異而已。

性早熟的提早出現(xiàn),當(dāng)然不是正常的青春發(fā)育,所以屬于病態(tài),應(yīng)該及早進(jìn)行治療。處理的原則是:對于真性性早熟癥,如果沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病,一般不需要特殊處理,待青春發(fā)育期后,早熟的問題也就事過境遷,不再存在,至多有些人留有身材矮小等情況,對健康并無影響。如果發(fā)現(xiàn)神經(jīng)或腫瘤病變,要對癥下藥,及時(shí)治療。值得注意的是,性早熟可發(fā)生于還不懂事的孩子,所以要防止不測事件,不讓發(fā)生意外懷孕,這是社會(huì)和家長都該注意的問題。如果小孩出現(xiàn)月經(jīng),可用安宮黃體酮、氯地孕酮類藥物阻止。對于假性和不完全性性早熟癥,若未發(fā)現(xiàn)誘發(fā)疾病者,處理與否無關(guān)緊要。

必須指出,我國青少年青春發(fā)育期的平均年齡是13~15歲,有些人略微提早一兩年出現(xiàn),不能算是性早熟癥。多數(shù)性早熟會(huì)發(fā)生于10歲以下兒童,甚至發(fā)生于5~6歲者或更小年齡段。

兒童性早熟怎么判斷?如何防止兒童性早熟?

該如何防范兒童性早熟

1、營養(yǎng)過剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要預(yù)防性早熟的發(fā)生,家長應(yīng)注意高蛋白食物的攝入量不要過多,每餐中肉菜搭配,千萬不要以肉當(dāng)菜。

2、少吃洋快餐。有研究表明,每周光顧洋快餐2次以上,并經(jīng)常食用油炸類膨化食品的兒童,其性早熟的可能性是普通兒童的2.5倍。因此每周限制寶寶吃洋快餐,用新鮮水果代替油炸類小食品。

3、補(bǔ)品會(huì)促使孩子性早熟。因此不要盲目給孩子食用蜂王漿、蜂花粉等"補(bǔ)品"或是增進(jìn)智力的保健品。必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、媽媽要妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸,也不要給孩子搽用成人化妝品或護(hù)膚品。

5、處于哺乳期的母親不可使用涂抹在乳房上的豐乳產(chǎn)品,以防被寶寶吃進(jìn)體內(nèi)。

6、寶寶要少吃反季節(jié)蔬菜和水果以及含有添加劑的食品。

7、父母親密時(shí)要避開孩子,此外禁止孩子看與性有關(guān)的影視和書籍。

兒童性早熟怎么判斷?如何防止兒童性早熟?

性早熟怎么辦

治療依病因而定,中樞性性早熟的治療目的:①抑制或減慢性發(fā)育,特別是阻止女孩月經(jīng)來潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最終升高,③恢復(fù)相應(yīng)年齡應(yīng)有的心理行為。

(一)病因治療。腫瘤引起者應(yīng)手術(shù)摘除或進(jìn)行化療,放療、甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者可采用皮質(zhì)醇類激素治療。

(二)藥物治療。1、促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)天然的GnRH為10個(gè)氨基酸多肽,目前常用的幾GnRHa都是將分子中第6個(gè)氨基酸,即甘氨酸換成D—色氨酸、D—絲氨酸、D—組氨酸、D—亮氨酸而成的長效合成激素,其作用是通過下降調(diào)節(jié),減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復(fù)到青春期前水平。可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥后,患者的性發(fā)育及身高增長,骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能盡早治療可改善成人期最終身高。

2、性腺激素

其作用機(jī)制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌。如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現(xiàn)療效后減量維持。環(huán)丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,并可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高。提示:在藥物治療方面,輕度性早熟可采用中藥如知柏地黃丸、大陰補(bǔ)丸及其他湯藥治療;中度以上及真性性早熟則可在醫(yī)生指導(dǎo)下用孕激素、促性腺釋放激素類藥品治療。

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