時間:2022-05-23 13:23:45 編輯:nvsheng
導讀:新生兒出生之后有許多小寶貝會得黃疸,這是新生兒的常見病。但是新生兒黃疸并不可怕,今天就來跟大家科普一下,新生兒黃疸的兩種情況。新生兒兩種黃疸的區(qū)別1.新生兒的體內紅細胞過多,紅細胞被破壞后產生了過多的
新生兒出生之后有許多小寶貝會得黃疸,這是新生兒的常見病。但是新生兒黃疸并不可怕,今天就來跟大家科普一下,新生兒黃疸的兩種情況。
1.新生兒的體內紅細胞過多,紅細胞被破壞后產生了過多的膽紅素,膽紅素是導致黃疸產生的直接原因,所以新生兒會出現黃疸偏高。
2.膽紅素的代謝需要肝臟里面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導致了肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時,導致了黃疸偏高。
3.膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導致膽紅素堆積在體內無法及時的排出,造成了膽紅素過高,導致了黃疸偏高。
4.膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內的膽紅素過高,導致了黃疸偏高。
5.另外母子血型不合也會導致膽紅素在新生兒體內堆積無法排出,另外病理性的黃疸可能是由于新生兒的疾病導致,比如新生兒窒息、早產、感染等因素菌可以導致新生兒黃疸過高。
6.母乳喂養(yǎng)也可以導致膽紅素在新生兒體內堆積造成新生兒的黃疸偏高。
(1)在生后2~3天起出現并逐漸加深,在第4~6天為高峰,第2周開始黃疸逐漸減輕。
(2)黃疸有一定限度,其顏色不會呈金黃色。黃疸主要分布在面部及軀干部,而小腿、前臂、手及足心常無明顯的黃疸。若抽血測定膽紅素,足月兒在黃疸高峰期不超過12毫克/分升,早產兒不超過15毫克/分升。
(3)足月兒的生理性黃疸在第2周末基本上消退,早產兒黃疸一般在第3周內消退。
(4)小兒體溫正常,食欲好,體重漸增,大便及尿色正常。
新生兒黃疸如果有以下特點之一,則要考慮為病理性黃疸:
1.黃疸出現過早:足月兒在生后24小時以內,早產兒在48小時以內出現黃疸
2.黃疸程度較重:血清膽紅素超過同日齡正常兒平均值,或每日上升超過85.5μmol/L(5mg/dl)
3.黃疸進展快,即在一天內加深很多;
4.黃疸持續(xù)時間長(足月兒超過2周以上,早產兒超過3周)或黃疸消退后又出現;
5.黃疸伴有其它臨床癥狀,或血清結合膽紅素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。
當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸指數上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續(xù)時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。
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