時間:2022-05-27 12:51:19 編輯:nvsheng
導讀:對于許多不孕夫婦來說,做試管嬰兒是一個重大決定。不論取卵、吃藥、打針、取精等辛苦過程,金錢也是很大的一筆負擔。目前成功率約20-30%,一旦失敗,往往會無所適從。而反復密集吃排卵藥、進行療程,會有經量
對于許多不孕夫婦來說,做試管嬰兒是一個重大決定。不論取卵、吃藥、打針、取精等辛苦過程,金錢也是很大的一筆負擔。目前成功率約20-30%,一旦失敗,往往會無所適從。
而反復密集吃排卵藥、進行療程,會有經量變少、子宮內膜太薄、卵子品質不佳、月經不規(guī)則等副作用,急于再做不易成功。借由療程前后的中醫(yī)調理,改善不孕體質、促進生殖機能恢復,增加懷孕成功率。
卵泡問題:如卵泡過小、數目不夠、品質不好。年紀大的婦女因老化而卵子品質較差,懷孕的機會較低。另外一些疾病如:卵巢早衰、卵巢儲備功能低下、多囊性卵巢癥候群、巧克力囊腫,也會影響卵巢功能。
植入問題:如植入時緊張害怕或疼痛,使得子宮不自主收縮而降低成功率。
環(huán)境問題:骨盆腔發(fā)炎、輸卵管積水或阻塞、子宮內膜異位癥等原因易造成子宮的環(huán)境不佳,使受精卵不容易著床,或著床后因感染或發(fā)炎而導致流產。
黃體功能不足:黃體機能與下視丘-腦下垂體-卵巢內分泌生殖軸密切相關,諸如排卵藥物、高泌乳素血癥、高齡、疾病等等原因均會導致黃體功能不健全。
排卵藥、排卵針能增強卵巢功能,獲取多個卵子,但易導致子宮內膜過薄、經量變少、卵泡發(fā)育不同步、黃體功能不足等副作用,影響受精及著床,或發(fā)生早期流產,進而影響懷孕機率。
長期不孕或多次IVF-ET失敗,加重情緒及經濟負擔,容易導致憂郁、焦慮及失眠等問題,形成不易受孕的惡性循環(huán)。
滋腎助陽促進性腺功能,提高成熟卵子及精子的數量及品質。
解郁安神緩解緊張情緒,提昇胚胎植入成功率
養(yǎng)血活血改善子宮內環(huán)境,提高著床率
脾腎雙補改善黃體功能,促進胚胎的發(fā)育。
對象:準備要做人工受孕或試管嬰兒的夫妻
時間:3到4個月。
原因:
一顆初級卵泡長到成熟卵泡需要大約3個月,所以服用中藥改善卵巢功能也要至少3個月。在這個階段,透過中藥調節(jié)氣血陰陽、五臟六腑的平衡,改善難孕體質,建議每週回診,結合月經週期療法(濾泡期滋養(yǎng)腎陰、排卵期疏肝活血、黃體期溫補腎陽),分別于各期給予適當的處方。另一方面,病人需量測基礎體溫,以觀察濾泡期、排卵及黃體期狀況,調整各方面改善到一定程度,再進行下一次的人工或試管療程。
治則及常用方藥:依照不孕癥辨證論治。
對象:試管著床成功,但懷孕未滿三個月者。
時間:2到3個月。
原因:試管嬰兒的流產率明顯高于自然懷孕,雖然著床成功,也要小心之后會出現流產徵兆,如:出血、腰酸、腹痛等等。之前研究指出,不同于一般懷孕多在第一個月流產,接受試管療程容易在第二三個月流產,特別是之前反覆流產、高齡懷孕、子宮內膜異位、多囊性卵巢癥候群的病人。
治則:安胎固氣補腎
常用方藥:菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、杜仲、黃耆、黨參、熟地、阿膠等。
對象:試管一開始成功,但后來流產者。
時間:0.5到1個月
原因:古人說:小產重于大產,蓋大產如栗熟自脫,小產如生採,破其皮殼,斷自根蒂,豈不重于大產?。自然生產如瓜熟蒂落,是正常過程。而接受試管療程之后的流產,除了小產本身,也不可忽視人工生殖療程藥物對身體的影響,所以更需做好月子,預防日后出現經量變少、痛經、月經不規(guī)則等癥狀,并為下一次懷孕打好基礎。
治則:化瘀生新、補養(yǎng)氣血、補腎填精。
常用方藥:生化湯、八珍湯、十全大補湯加減。
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