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時間:2022-06-25 13:21:26 編輯:nvsheng
導(dǎo)讀:對于急性中毒的患者,要迅速將其脫離中毒環(huán)境,移至開闊通風(fēng)的地方,觀察患者的意識、呼吸、心跳。下面小編給大家分享急性中毒搶救流程,希望能夠幫助大家!急性中毒搶救流程一診斷依據(jù)1.有毒物接觸史(經(jīng)呼吸道、
對于急性中毒的患者,要迅速將其脫離中毒環(huán)境,移至開闊通風(fēng)的地方,觀察患者的意識、呼吸、心跳。下面小編給大家分享急性中毒搶救流程,希望能夠幫助大家!
急性中毒搶救流程
一診斷依據(jù)
1.有毒物接觸史(經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚等途徑)或服藥史。詢問病史時應(yīng)盡量明確是否中毒、何種毒物中毒、中毒發(fā)生的時間、進(jìn)入人體的途徑及數(shù)量、患者既往的身體狀況及所患有的疾病、是否存在多個或群體中毒患者。
2.有受損臟器功能障礙的臨床表現(xiàn)以及所接觸毒物特有的中毒表現(xiàn)。
3.可有脈搏、呼吸、血壓、神志的異常變化甚至心跳呼吸驟停。
4.所穿戴的衣物、毛發(fā)、皮膚以及嘔吐物或排泄物有殘留漬及氣味。
二救治原則
1.醫(yī)護(hù)人員必須做好自身防護(hù)。由佩戴有效的濾過式防毒面具的救護(hù)人員把患者迅速脫離有毒環(huán)境或毒物,如脫去被毒物污染的衣物等。
2.有缺氧指征者給予吸氧,如一氧化碳中毒者給予高流量吸氧。
3.通暢氣道,維持有效通氣,必要時采用鼻面罩或氣管插管,使用呼吸復(fù)蘇氣囊或便攜式呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持。
4.建立靜脈通道,滴注5%~10%葡萄糖注射液,同時靜脈使用速尿促進(jìn)毒物排泄。有機(jī)磷中毒者根據(jù)中毒程度靜注適量阿托品和氯磷定等特殊解毒藥。
5.心跳、呼吸驟停者即刻于心肺復(fù)蘇。
三轉(zhuǎn)送注意事項(xiàng)
1.頻繁嘔吐且意識不清者,將患者頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸而窒息。
2.保證氣道通暢,監(jiān)測生命體征。
急性中毒概述
急性中毒是毒物短時間內(nèi)通過皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等不同的途徑進(jìn)入人體,導(dǎo)致機(jī)體受到損傷,發(fā)生器官功能的障礙。急性中毒常常發(fā)病急,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,病情出現(xiàn)變化,常常出現(xiàn)生命危險(xiǎn),需要及時準(zhǔn)確的診斷與緊急的處理。
急性中毒的急救措施
1.通過保持呼吸通暢,給予吸氧,對休克者進(jìn)行心肺復(fù)蘇,快速建立有效的靜脈通路,以迅速恢復(fù)和維持病人的基本生命體征。
2.快速脫離中毒環(huán)境,針對不同的中毒情況進(jìn)行針對治療。
3.提前備好相應(yīng)的解毒物品和急救物品,避免因準(zhǔn)備不足而導(dǎo)致的意外。
4.密切觀察病人的生命體征變化,謹(jǐn)防突發(fā)情況。
急性中毒的緊急處理方法
1.立即脫離中毒的現(xiàn)場:
(1)對于接觸或吸入導(dǎo)致的急性中毒,應(yīng)立即離開中毒場所,脫去污染的衣服,溫開水洗干凈皮膚表面的毒物。
(2)急性中毒出現(xiàn)創(chuàng)面,需要洗干凈創(chuàng)面,敷然后涂藥,包扎。
2.清除體內(nèi)尚未被吸收的毒物
(1)清除胃腸道尚未被吸收的毒物:催吐,洗胃,導(dǎo)瀉,灌腸等。
(2)除去皮膚粘膜,眼睛內(nèi)及傷口處殘留有毒物質(zhì):皮膚和毛發(fā)部位的的毒物清水清洗;濺入眼內(nèi)的毒物,首先給予清水沖洗,時間20分鐘以上;對于毒蛇咬傷的處理是首先捆扎傷口近心端,反復(fù)徹底沖洗傷口及周圍皮膚,目的是除去清除傷口內(nèi)存留的毒牙及擠出傷口處殘存的毒液。
3.對于已吸收毒物給予排出清除
(1)利尿:大量飲水或靜脈輸液(用5%葡萄糖生理鹽水和5%葡萄糖交替使用,每小時200ml--400ml)可稀釋毒物的濃度,增加尿量,加速毒物的排出。
(2)吸氧:一氧化碳中毒的急救處理是吸氧,吸氧的目的是導(dǎo)致碳氧血紅蛋白離解,一氧化碳加速排出。一氧化碳中毒的特效療法是高壓氧治療。
(3)透析療法:包括血液透析和血液灌流。
4.應(yīng)用解毒劑:常用解毒劑包括中藥解毒劑,一般解毒劑,特殊解毒劑。
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