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時(shí)間:2021-11-17 22:53:53 編輯:本站整理
導(dǎo)讀:是人都會有生老病死,人到了年紀(jì)死亡是早晚都要面對的事情,而讓老人更加有尊嚴(yán)的離去也是一種選擇,對于老人來說,到了生命的尾聲,病人往往想的是自己還能夠做些什么,還有哪些可以彌補(bǔ),還能夠留下些什么,做完這些然后安然離世對他們來說其實(shí)才是最好的選擇。
是人都會有生老病死,人到了年紀(jì)死亡是早晚都要面對的事情,而讓老人更加有尊嚴(yán)的離去也是一種選擇,對于老人來說,到了生命的尾聲,病人往往想的是自己還能夠做些什么,還有哪些可以彌補(bǔ),還能夠留下些什么,做完這些然后安然離世對他們來說其實(shí)才是最好的選擇。
“因?yàn)橹暗牟》孔√昧?,所以要換到這個(gè)新病房!”“這是準(zhǔn)備出院的病房!回家之前,要先讓醫(yī)生做一個(gè)總評估?!?當(dāng)家屬不愿意讓病人得知病情,會對長輩說些善意的謊言。
臨床中有位爺爺,因?yàn)榧胰嗣β担苌俚结t(yī)院探望,經(jīng)常讓他一個(gè)人待在病房,不免就會胡思亂想?!拔业降资巧裁床?”病人打從第一天進(jìn)院的時(shí)候,抓到人就追問。“這次為什么住院住這么久?”面對爺爺頻頻追問,醫(yī)護(hù)人員也十分為難。
因?yàn)榧覍俨蛔尣∪酥啦∏?,所以病歷上注記“不要告知病情”,雖然曾經(jīng)和家屬討論是不是可以循序漸進(jìn)地讓長輩知情,但家屬就是不接受,覺得反正時(shí)間不多了,該處理的事情都已經(jīng)準(zhǔn)備妥當(dāng),所以不愿讓病人知道詳細(xì)情況。
雖然得不到答案,老爺爺卻已經(jīng)有了死亡覺知,幾天之后他就說:“我是不是快死了?”“爺爺你怎么會這樣子想呢?對于死亡這件事情,你有什么感覺?”由于不能講病情,醫(yī)護(hù)人員只能詢問他對死亡的看法。
爺爺活了這么一大把年紀(jì)了,其實(shí)并不會避諱死亡,即便如此,家屬仍舊不愿意告知真相。 再過幾天,爺爺?shù)捏w力更差了,他不再問說:“我是不是快死了?”反倒跟醫(yī)護(hù)人員講了一個(gè)故事,他說:“當(dāng)年我媽媽生病的時(shí)候,臥床了五年,到最后一年的時(shí)候,全身骨頭都攣縮變形了,我看媽媽那時(shí)候活得非常的痛苦, 所以到最后一年,我祈求大媽(媽祖)帶走她!”講完這個(gè)故事,他又補(bǔ)充一句:“我現(xiàn)在也祈求大媽(媽祖)帶我走……” 對于家人經(jīng)常不在身邊的病人,內(nèi)心其實(shí)存在著許多沖擊,不到兩個(gè)星期,爺爺從不知道病情,期待能夠出院,轉(zhuǎn)而知覺到“快死了”,再到“祈求大媽帶走他”,對于生命和身體狀況的感知,呈現(xiàn)出階段性的轉(zhuǎn)變。
就在講完希望大媽(媽祖)帶他走的隔兩天,他就進(jìn)入了長時(shí)間的昏睡,醒來時(shí)也是呈現(xiàn)一片茫茫然。 遺憾的是,子女們最終還是沒有告訴爺爺真相…… 希望大媽能夠啟發(fā)也安慰爺爺?shù)淖优畟儯屵@樣的遺憾成為過去式。
“善別”與“善終”的關(guān)鍵,在于彼此的溝通,“善別”、“善終”不是僅指最后的時(shí)間點(diǎn),而是一段歷程,彼此之間能夠把握機(jī)會,不要有所隱瞞,坦白把想講的話告訴對 方,反而是最重要的一件事。
因?yàn)檫@將會是一段刻骨銘心的互動,有太多案例演變成復(fù)雜性的悲傷案例,關(guān)鍵都在于最后那段歷程,有著太多的隱瞞,許多話都來不及說,于是在每個(gè)人的心上留下很大的缺憾,有些病人在辭世前與家屬稍做道別,但終究還是來不及把話講完、把情訴盡,所以 假使能夠“盡早講”,甚至多談一點(diǎn)都會比較好。
上段提到老爺爺?shù)陌咐屓烁械较喈?dāng)可惜,因?yàn)榘矊庒t(yī)療人員不斷對他的子女說: “其實(shí)爺爺已有心理準(zhǔn)備了,他可以面對,你們要不要讓他知道真實(shí)的狀況?”
爺爺其實(shí)都已經(jīng)知道了,爺爺內(nèi)心的糾結(jié)正是:“你們?yōu)槭裁炊疾幻靼赘抑v?”告知是一種交代,也是一種情感交流,身為子女的常常認(rèn)為,反正老人家年紀(jì)那么大 了,所有的事情都幫他安排好了,但這是“事情的安排”,老人家的心情卻沒有被照顧到。
其實(shí)一個(gè)人將要離開的時(shí)候,最掛心的應(yīng)該不是財(cái)產(chǎn),而是與家人情感聯(lián)系的那一 塊,也許爺爺想要告訴子女們一些話,這份心愿卻沒有被實(shí)現(xiàn)。
大部分晚輩都認(rèn)為把事情處理好、后事安排好、照片選好、地點(diǎn)挑好,認(rèn)為這樣就是 “善終”的概念,然而當(dāng)自己變老,躺在病床上的時(shí)候,才知道真正的照顧、臨終的陪伴, 重點(diǎn)絕對不只是在于身后的地點(diǎn)選得多好,而是家人能不能真正陪伴在側(cè)。
有時(shí)候晚輩在照顧長輩的過程當(dāng)中,也會因?yàn)榭吹嚼先思覍μ弁磁c癥狀的忍耐,而產(chǎn) 生一種感觸:“原以為老人家已經(jīng)什么都不行,就只能這樣子,完全依賴別人的照顧,換做是我,我可能會受不了……,可是沒想到他卻用另一種方式,展現(xiàn)他這個(gè)階段另一個(gè)層次的生命韌性:他怕打擾我、麻煩我,寧愿忍受這些痛楚……”感受到老人家令人尊敬的 那一面,從而發(fā)自內(nèi)心開始重新形成與長輩的情感交流。
晚輩此時(shí)看見的,再也不是一個(gè)無法生產(chǎn)的老人,而是他臨終的教導(dǎo),這里指的不是智慧的語匯,因?yàn)殚L輩這時(shí)候可能已經(jīng)無法說話,這時(shí)候傳達(dá)的人生智慧,是透過真正的 陪伴,深層的情感互動而產(chǎn)生。
當(dāng)家屬愿意誠實(shí)地告知病情,讓長輩有時(shí)間交代后事,也才能了卻一椿心愿,讓彼此都不留遺憾。一位祖籍山東的九十幾歲老爺爺,有次在安寧病房中,從看護(hù)手中騙過水果刀后,便捅向自己的心臟,卻因?yàn)榉较蚱舳虃覆浚?dāng)場作緊急縫線手術(shù),之后通知精神科醫(yī)生會診。
“你是來看他的精神科醫(yī)生嗎?”醫(yī)生還沒到病床前,就有兩位六十幾歲的婦人擋在門口,神情相當(dāng)緊張,看到醫(yī)生就問?!笆堑?,不過我也是安寧??漆t(yī)生!”醫(yī)生回?!扒f別對我爸講到病情,他不知道他罹癌的事?!眱扇水惪谕暤卣f。進(jìn)到病房后,當(dāng)醫(yī)生坐在床邊和他講話,注意到兩位女兒四只眼睛緊盯著,深怕醫(yī)生講了什么,但爺爺怎么問就是不肯回答。
前兩次看診都沒什么進(jìn)展,直到第三次探望時(shí),老爺爺終于說話了。 “醫(yī)生,我到底得了什么病?”老爺爺問。兩個(gè)女兒在醫(yī)生對面用手勢暗示著:“你不要講出來!”“你家人沒有告訴你,應(yīng)該有他們的理由!”醫(yī)生對爺爺這么說?!搬t(yī)生,那你可以回去了!”他的聲音充滿力量。
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