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輸卵管不通暢會(huì)造成不孕，那么如果女性患有輸卵管堵塞就不能做母親了嗎？答案是否定的，輸卵管堵塞的患者可以通過(guò)試管的方法來(lái)懷孕。今天就來(lái)跟大家聊一聊，輸卵管堵塞的女性做試管嬰兒的注意事項(xiàng)。

輸卵管阻塞為什么會(huì)不孕

有患者問(wèn)為什么輸卵管阻塞了會(huì)造成不孕?我們知道女性想要懷孕必須具備四大要素：精子、卵子、輸卵管、子宮。精子和卵子的作用自不必說(shuō)，但你也許不知道精子和卵子見(jiàn)面的地點(diǎn)就是——輸卵管。輸卵管就好比精子和卵子相會(huì)的鵲橋，如果輸卵管堵了，也就意味著牛郎(精子)和織女(卵子)無(wú)法見(jiàn)面，也就永遠(yuǎn)不可能形成胚胎，從而導(dǎo)致不孕。

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因輸卵管阻塞引起不孕而選擇做試管嬰兒的比例，占試管嬰兒總數(shù)的多半?？梢哉f(shuō)試管嬰兒其實(shí)是為輸卵管阻塞患者設(shè)計(jì)的一項(xiàng)技術(shù)。

影響試管嬰兒成功率的因素

到底有哪些因素可能影響到試管嬰兒的成功率?

①醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生能夠很好地掌握患者治療中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)患者的情況及時(shí)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。

②患者的卵巢功能，年齡越大卵巢功能越差，卵子質(zhì)量越低，試管嬰兒的成功率也會(huì)受到影響。

③精子的質(zhì)量。現(xiàn)在男性工作壓力大，再加上一些不健康的生活方式，會(huì)造成精子不健康。

④子宮內(nèi)膜的環(huán)境。我們把胚胎比喻成種子，子宮內(nèi)膜就是種子生長(zhǎng)的土地，再好的種子長(zhǎng)到水泥地上也長(zhǎng)不出莊稼來(lái)。所以要提前調(diào)整好子宮環(huán)境，去除不良病因，為胚胎著床做好準(zhǔn)備。

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輸卵管阻塞做試管嬰兒前要做的準(zhǔn)備

輸卵管積水患者做試管嬰兒前必須手術(shù)治療

對(duì)于有輸卵管阻塞的患者，即使已經(jīng)決定做試管嬰兒了，也不能對(duì)所有的輸卵管問(wèn)題都放任不管了。特別是對(duì)于伴有輸卵管積水的患者，做試管嬰兒之前必須先手術(shù)治療。為什么呢?首先，因?yàn)榉e水都是由炎癥引起的，而輸卵管又與宮腔相通，一旦積水進(jìn)入宮腔就會(huì)將大量的炎性物質(zhì)帶入其中，這些炎性物質(zhì)會(huì)影響到胚胎的著床。不僅如此，積水進(jìn)入宮腔還可能將胚胎沖走。

所以對(duì)于有輸卵管積水的患者，在做試管嬰兒前醫(yī)生會(huì)建議其將輸卵管結(jié)扎或者切除。因?yàn)檩斅压芎吐殉驳难汗?yīng)來(lái)自同一條動(dòng)脈，回流也是同一條靜脈。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)小心地將血管分離好，盡量不去破壞卵巢的血液供應(yīng)，盡量不影響其功能。但是我們知道每個(gè)人的血供情況不同，醫(yī)生也無(wú)法保證每一次手術(shù)都不會(huì)影響到卵巢功能。所以在輸卵管手術(shù)后要把握好時(shí)機(jī)，盡快進(jìn)入試管嬰兒周期。

排除所有影響因素爭(zhēng)取一次成功

那么下面的問(wèn)題就是如何將前面提到的，影響試管嬰兒成功率的因素都排除掉。我們會(huì)對(duì)男女雙方進(jìn)行身體狀況和生殖功能的評(píng)估，有問(wèn)題解決問(wèn)題，再進(jìn)入試管嬰兒周期，爭(zhēng)取一次成功。下面我們簡(jiǎn)單介紹一下如何進(jìn)行評(píng)估。

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卵巢功能檢測(cè)：卵巢功能檢測(cè)一般包括這樣幾種。

①激素六項(xiàng)檢查：月經(jīng)來(lái)潮后的第3~5天早上空腹抽血檢查。目的是檢測(cè)卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)6項(xiàng)指標(biāo)，來(lái)了解女性內(nèi)分泌功能;

②竇卵泡計(jì)數(shù)：通過(guò)超聲觀察基礎(chǔ)竇卵泡(竇卵泡是在成熟卵泡出現(xiàn)之前的形態(tài)，正常女性每個(gè)月能出現(xiàn)6~10個(gè)竇卵泡)數(shù)目以評(píng)估卵巢功能;

③抗繆勒氏管激素(AMH)檢測(cè)：AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細(xì)胞所分泌的荷爾蒙，胎兒時(shí)期的女寶寶從9個(gè)月起便開(kāi)始制造AMH，卵巢內(nèi)的小濾泡數(shù)量越多，AMH的濃度便越高;反之，當(dāng)卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會(huì)隨之降低。結(jié)合這幾項(xiàng)檢查結(jié)果，對(duì)患者的卵巢功能情況，醫(yī)生就心中有數(shù)了。

精子檢查：在生育方面我們不能忽視男性因素，不要等到發(fā)現(xiàn)培育出來(lái)的胚胎質(zhì)量不好，才回頭檢查男方。精子檢查一般至少要查兩次，如果不正常，或者說(shuō)兩次差別較大，才會(huì)再查第三次。檢查內(nèi)容包括：染色體檢查，精漿生化檢查，精子受精能力等。還要注意男方有沒(méi)有其他影響胚胎質(zhì)量的情況，如雙側(cè)精索靜脈曲張，生活方式非常不健康，過(guò)度肥胖，有糖尿病、高血壓病史，這些可能影響到胚胎質(zhì)量。所以我們建議這些男士先進(jìn)行調(diào)整治療，再進(jìn)行試管嬰兒?；加兄囟壬偃蹙Y的患者治療起來(lái)比較困難，但因?yàn)橐粋€(gè)卵子只要一個(gè)精子就夠了，所以患者經(jīng)過(guò)一定的治療，只要有健康精子出現(xiàn)，我們就可以進(jìn)入試管嬰兒的周期。

輸卵管堵塞怎么辦

輸卵管堵塞的女性要注意以下5點(diǎn)：

1、避免人流傷害

人工流產(chǎn)，會(huì)對(duì)子宮和輸卵管造成嚴(yán)重的傷害，誘發(fā)輸卵管堵塞。人流后，子宮內(nèi)膜會(huì)被削弱變薄，這時(shí)候子宮內(nèi)膜非常容易受到細(xì)菌和微生物侵害，造成盆腔炎、尿道炎、子宮內(nèi)膜炎，繼而引發(fā)輸卵管堵塞。

2、保持潔凈衛(wèi)生

要預(yù)防輸卵管堵塞，前提就是注意自身的潔凈衛(wèi)生，每天都要進(jìn)行生殖器部位的清潔，勤換內(nèi)褲、毛巾、臉盆等，要和別人的分開(kāi)來(lái)放，不然很容易造成多人交叉感染。

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