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時(shí)間:2021-11-17 22:53:53 編輯:本站整理
導(dǎo)讀:小兒腹瀉是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,許多父母需注意孩子的腹瀉程度。那么,小兒腹瀉該怎么檢查呢?
小兒腹瀉是一種常見(jiàn)的現(xiàn)象,許多父母需注意孩子的腹瀉程度。那么,小兒腹瀉該怎么檢查呢?
No.1觀察體溫
在腹瀉病例中,由于飲食不潔而致使帶有細(xì)菌、病毒或細(xì)菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入體內(nèi)引起的腹瀉最為多見(jiàn),稱(chēng)為“感染性腹瀉”,占腹瀉病例的85%左右。這類(lèi)腹瀉大都容易出現(xiàn)體溫異常,表現(xiàn)為中度發(fā)燒(38.5度左右),發(fā)燒癥狀可能早于腹瀉或在腹瀉初起時(shí)出現(xiàn)。同時(shí),患感染性腹瀉的孩子還會(huì)表現(xiàn)為不愛(ài)玩、不愿吃東西、磨人、哭鬧、無(wú)精打采等。對(duì)此,家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮。但當(dāng)孩子早于腹瀉(或初起腹瀉次數(shù)少時(shí))出現(xiàn)高燒(39度以上)時(shí),就要引起高度重視,應(yīng)及時(shí)就診,以防病情兇險(xiǎn)的中毒性痢疾。
No.2觀察精神狀態(tài)
即觀察腹瀉的孩子是否出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風(fēng)、昏迷等癥狀。這些癥狀與孩子在腹瀉時(shí)常有的無(wú)力、疲乏、愛(ài)睡覺(jué)而易叫醒不同,是精神、意識(shí)障礙的表現(xiàn)。還有一種表現(xiàn)是噴射性嘔吐,一說(shuō)吐張嘴就噴嘔出來(lái),而不是惡心難受才嘔吐,也不是用藥后嘔吐。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類(lèi)似精神癥狀表現(xiàn),要即刻就診。
No.3觀察大便性狀與次數(shù)
幼兒腹瀉常見(jiàn)的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或有少量粘液。每天腹瀉5次左右,大便量不很多,無(wú)明顯脫水現(xiàn)象。但如果便中帶有血絲,或血水樣便、或膿血樣便,且每次便量較少,坐便盆不愿起來(lái),就有可能是痢疾,或是空腸曲菌腹瀉,或是出血性大腸桿菌腹瀉,應(yīng)立即就診。如果孩子腹瀉次數(shù)多,排便量大,就會(huì)使體內(nèi)失水多,容易出現(xiàn)脫水癥狀。應(yīng)及時(shí)就診輸液,防止發(fā)生酸中毒。
No.4觀察有無(wú)并發(fā)癥
孩子腹瀉時(shí)出現(xiàn)高燒、頭痛、噴射狀嘔吐;尿量減少,尿中有蛋白;四肢、尤其是下肢癱軟無(wú)力;呼吸不暢;皮膚出現(xiàn)皮疹、瘀斑等癥狀,往往是并發(fā)癥的早期表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診。
No.5觀察藥物效果與反應(yīng)
孩子腹瀉癥狀較輕,可自行購(gòu)藥醫(yī)治。但若自選藥物在2天內(nèi)未見(jiàn)療效,或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥就診。腹瀉患兒的飲食應(yīng)以稀軟的營(yíng)養(yǎng)飯食為主,未斷奶的嬰兒可照樣喂奶;盡量多喝水,水中加少量鹽飲用更佳。此外,照護(hù)腹瀉患兒的家長(zhǎng)要隨時(shí)洗手,防止病菌擴(kuò)大傳播。
主要是由于喂養(yǎng)不當(dāng),飲食失調(diào)所致。如母乳不足或人工喂養(yǎng)兒,過(guò)早過(guò)多地以粥類(lèi)與粉糊喂養(yǎng)小兒,碳水化合物過(guò)多能引起發(fā)酵產(chǎn)生消化紊亂。未按時(shí)添加輔助食品于斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應(yīng)而產(chǎn)生消化紊亂發(fā)生腹瀉。也有由于不定時(shí)喂養(yǎng),或由于食量過(guò)多過(guò)冷影響胃腸道消化功能,均可以引起腹瀉。
秋季腹瀉:每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個(gè)月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉。丁桂兒臍貼利用兒童臍部吸收功能旺盛生理的特點(diǎn),運(yùn)用貼肚臍、通過(guò)強(qiáng)健脾胃治腹瀉、助消化的獨(dú)特方式,整體調(diào)理胃腸道,既避免了打針、吃藥的痛苦,又促進(jìn)了孩子的腸胃健康,更是對(duì)孩子的身心健康意義深遠(yuǎn)。
一、腹瀉后馬上要止瀉
有些媽媽看到孩子腹瀉后上吐下瀉,身體十分虛弱,就會(huì)給孩子采取立即止瀉方式。其實(shí)腹瀉是腸道排泄廢物的一種自我保護(hù)性反應(yīng),通過(guò)腹瀉可以排除病菌等有害物。所以,腹瀉并不一定就是壞事。治療腹瀉重點(diǎn)應(yīng)該是找到腹瀉的原因并解決掉,而不是單純的止瀉。
在寶寶出現(xiàn)腹瀉狀況后,應(yīng)當(dāng)在不刻意止瀉的前提下,注意預(yù)防脫水并及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),以及針對(duì)腹瀉原因適當(dāng)用藥。
二、腹瀉要用抗生素
秋季寶寶腹瀉往往起病急,開(kāi)始表現(xiàn)為發(fā)燒,隨后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)腹瀉,少則一天數(shù)次,多則數(shù)十次,大便稀薄,呈清水樣或蛋花湯樣。寶寶出現(xiàn)腹瀉,媽媽們不要太著急,有時(shí)間可以咨詢(xún)下鴿子醫(yī)生。
很多媽媽此時(shí)會(huì)選擇給寶寶服用抗生素。但事實(shí)上,70%的急性水樣便腹瀉寶寶不必使用抗生素,一般可以服用腸黏膜保護(hù)劑,如思密達(dá),可以固定吸附有害病菌及其毒素,使病原物不易侵入腸壁,保護(hù)并促進(jìn)腸黏膜再生修復(fù)。濫用抗菌藥物會(huì)造成細(xì)菌耐藥菌株不斷增多,同時(shí)還可繼發(fā)腸道菌群失調(diào)、霉菌性腸炎等,使腹瀉病遷延或加重。
哪種腹瀉類(lèi)型要服用抗生素呢?需要抗生素治療的腹瀉有:菌痢、霍亂、嬰幼兒沙門(mén)菌腸炎、各種重癥腹瀉、免疫功能低下人群的腹瀉。通常來(lái)講,如果大便帶膿血,就需要使用抗生素;12歲以下的腹瀉患兒,突然發(fā)熱,面色蒼白,四肢發(fā)涼,肌肉發(fā)緊,這樣的痢疾,也要使用抗生素。
三、寶寶腹瀉后要禁食
對(duì)于寶寶急性腹瀉,長(zhǎng)輩們的做法常常是要給孩子禁食。但較長(zhǎng)時(shí)間饑餓,不僅不利于患兒營(yíng)養(yǎng)的維持,并且如果原來(lái)有營(yíng)養(yǎng)不良者,其營(yíng)養(yǎng)狀況將更進(jìn)一步惡化,還會(huì)影響腸粘膜修復(fù)、更新,降低小腸的吸收能力,使免疫力下降,反復(fù)感染,最后導(dǎo)致“腹瀉,營(yíng)養(yǎng)不良,再次腹瀉”的惡性循環(huán)。
有些患兒還會(huì)因禁食饑餓而哭鬧不止,甚至發(fā)生低血糖,體重明顯減輕等癥狀。目前的主張是對(duì)急性腹瀉應(yīng)繼續(xù)母乳喂食。繼續(xù)喂食的寶寶食欲恢復(fù)快,腹瀉和嘔吐次數(shù)并未因此而增加,且體力恢復(fù)早,抗病力較強(qiáng),有利于疾病的康復(fù)。
1、胡蘿卜泥
材料:胡蘿卜1個(gè)。
做法:取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛或者蒸爛,然后取出胡蘿卜,用調(diào)羹搗成糊狀,然后摻入少量煮胡蘿卜的水即可。煮胡蘿卜的水要留作備用。胡蘿卜泥中不能加食糖,以免加重腹瀉。食用時(shí),平均每100毫升胡蘿卜的水加5~10克胡蘿卜泥。
功效:輔助治療嬰幼兒腹瀉,效果顯著。
2、焦米糊
材料:小米、糖適量。
做法:取小米適量,研成粉末,放置鍋內(nèi)用文火炒至微黃,食用時(shí)將焦米糊加適量的水與糖煮成糊狀,稍冷后服下,平均每日2~3次。
功效:焦米糊具有吸附腸腔內(nèi)腐敗物質(zhì)的作用,故有去毒止瀉的功效。
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